Prof. Hoirun Nisa, SKM., M.Kes., Ph.D

Guru Besar Epidemiologi, Fakultas Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta

Penyakit kronis seperti obesitas, diabetes, hipertensi, dan penyakit jantung kini menjadi masalah kesehatan global yang semakin mengkhawatirkan. Peningkatan prevalensi penyakit ini tidak hanya membebani sistem kesehatan, tetapi juga menurunkan kualitas hidup jutaan orang. Di sisi lain, perkembangan teknologi digital seperti aplikasi kesehatan (mHealth), pesan teks, perangkat wearable, hingga telemedicine, telah membuka peluang baru untuk mendukung masyarakat dalam mengelola faktor risiko penyakit kronis.

Pertanyaannya, sejauh mana teknologi digital benar-benar efektif dalam mengontrol risiko penyakit kronis tersebut?

Berdasarkan tinjauan sistematis  terhadap 548 artikel yang dipublikasikan antara 2016–2021,  menemukan 13 uji acak terkontrol (RCT) yang relevan, dan jawabannya tidak sesederhana ya atau tidak. Penggunaan teknologi digital menggunakan berbagai modalitas, meliputi mHealth (aplikasi), pesan teks, dan kombinasi modalitas, dengan fokus strategi pada edukasi, manajemen diri (self-management), dan dukungan sosial. Bukti menunjukkan bahwa penggunaan teknologi digital cukup konsisten membantu menurunkan berat badan dan indeks massa tubuh. Hal ini tentu kabar baik, mengingat obesitas adalah pintu masuk bagi banyak penyakit kronis. Tetapi hasilnya masih kabur dan tidak konsisten pada indikator lain seperti tekanan darah, gula darah, atau kolesterol.

Mengapa Berat Badan Lebih Mudah Dikelola?

Penurunan berat badan tampaknya lebih mudah dicapai dengan menggunakan teknologi digital karena sifatnya yang langsung: aplikasi dapat memantau kalori, memberi pengingat aktivitas, atau menyediakan dukungan sosial secara instan. Sementara itu, tekanan darah atau kadar gula darah dipengaruhi oleh faktor yang lebih kompleks, termasuk genetika, stres, pola tidur, dan kepatuhan terhadap pengobatan. Oleh karenanya, edukasi atau pesan motivasi dengan menggunakan teknologi digital saja tidak cukup.

Peran Teknologi Digital dalam Manajemen Penyakit Kronis

Integrasi teknologi digital dalam manajemen penyakit kronis berfokus pada tiga pilar utama: pemantauan proaktif, intervensi personal, dan peningkatan akses layanan.

1. Pemantauan Jarak Jauh (Remote Monitoring) dan Perangkat Wearable

Perangkat yang dapat dikenakan (wearable devices) dan sensor medis telah merevolusi cara data kesehatan dikumpulkan. Pasien kini dapat secara terus-menerus memantau parameter penting risiko kesehatan seperti kadar glukosa (melalui Continuous Glucose Monitoring - CGM), tekanan darah, detak jantung, pola tidur, dan tingkat aktivitas fisik. Data real-time ini dikirim ke penyedia layanan kesehatan, memungkinkan deteksi dini data anomali atau tren yang mengkhawatirkan. Hal ini mengubah perawatan dari reaktif menjadi proaktif.

2. Telemedicine dan Konsultasi Virtual

Telemedicine, atau layanan kesehatan jarak jauh, menghilangkan hambatan geografis dan waktu, memastikan intervensi tepat waktu. Pasien dapat melakukan konsultasi video dengan dokter, menerima resep elektronik, dan mendapatkan bimbingan tanpa meninggalkan rumah, yang sangat penting untuk meningkatkan kepatuhan terhadap jadwal pemeriksaan.

3. Aplikasi Kesehatan Digital (mHealth) dan Intervensi Perilaku

Aplikasi seluler (mHealth) menawarkan alat bantu harian yang sangat personal. Aplikasi ini dapat melacak asupan makanan, memberikan pengingat minum obat, dan menyajikan rencana olahraga yang disesuaikan. Personalisasi layanan didukung oleh kecerdasan buatan (Artificial Inteligence- AI). Aplikasi ini membantu pasien mempertahankan perubahan gaya hidup yang sulit dilakukan melalui umpan balik dan dorongan personal.

Strategi Kunci Penggunaan Digital untuk Kesehatan

Keberhasilan teknologi digital dalam pengendalian penyakit kronis ditentukan oleh strategi implementasi yang terstruktur, berpusat pada pasien, dan didukung data:

1. Intervensi Perubahan Perilaku (Behavior Change Intervention)

Strategi ini berfokus pada upaya mengubah perilaku pasien. Teknologi digunakan untuk menyediakan edukasi dan informasi personal (misalnya, panduan diet spesifik penyakit), memfasilitasi dukungan diri (melalui fitur pelacakan dan penetapan tujuan), serta menciptakan penguatan sosial (forum komunitas digital) untuk motivasi yang berkelanjutan.

2. Pemantauan Jarak Jauh (Remote Monitoring)

Strategi ini memastikan pemantauan proaktif melalui pengumpulan data berkelanjutan dari perangkat wearable. Data diproses untuk deteksi dini dan peringatan otomatis kepada pasien atau dokter, memungkinkan intervensi cepat sebelum kondisi memburuk.

3. Peningkatan Akses dan Efisiensi Pelayanan

Strategi ini bertujuan mempermudah akses layanan. Melalui telemedicine dan konsultasi virtual, hambatan jarak menjadi tidak masalah. Penggunaan sistem rekam medis elektronik terintegrasi meningkatkan koordinasi perawatan dan memastikan semua penyedia layanan memiliki gambaran kesehatan pasien yang lengkap.

4. Analisis Data Lanjutan dan Personalisasi

Strategi ini melibatkan penggunaan kecerdasan buatan (AI) untuk menganalisis Big Data kesehatan pasien. AI tidak hanya mendukung prediksi risiko komplikasi di masa depan, tetapi juga memungkinkan penyesuaian rekomendasi perawatan personal yang spesifik untuk setiap individu, misalnya, dosis obat atau program gaya hidup.

Tantangan dan Masa Depan

Meskipun potensi teknologi digital sangat besar, penerapannya masih menghadapi tantangan seperti kesenjangan akses, kepatuhan menggunakan, kekhawatiran tentang keamanan data dan privasi, integrasi dengan layanan kesehatan, dan bukti ilmiah yang terbatas. Namun, perkembangan AI dan Machine Learning akan mengubah teknologi digital dari sekadar alat pemantauan menjadi asisten kesehatan personal yang tak terpisahkan dalam manajemen penyakit kronis.

Kesimpulan

Teknologi digital menawarkan jembatan kritis menuju pengelolaan penyakit kronis yang lebih efektif dan berpusat pada pasien. Dengan memungkinkan pemantauan berkelanjutan, intervensi yang dipersonalisasi, dan peningkatan akses melalui strategi yang terintegrasi, teknologi ini bukan hanya mengendalikan risiko, tetapi juga memberdayakan individu untuk mengambil kendali aktif atas kesehatan mereka sendiri, menjanjikan masa depan di mana penyakit kronis dapat dikelola dengan lebih baik dan komplikasi dapat dihindari.

Namun, tantangan akses, kepatuhan, keamanan data, integrasi sistem, dan bukti ilmiah harus diatasi agar manfaatnya benar-benar maksimal.

Dengan regulasi yang jelas, edukasi pasien, serta penelitian lebih lanjut, kesehatan digital bisa menjadi mitra penting dalam mengurangi beban penyakit kronis di masa depan.

Referensi:

Nisa H, Barsbay F. (2022). Digital Health Interventions to Improve Cardiometabolic Risk Profile among Adults with Obesity and Chronic Diseases. Nurse Media Journal of Nursing (NMJN) 12 (1), 133-150.

World Health Organization. (2022). Global report on assistive technology. Geneva: World Health Organization and the United Nations Children’s Fund (UNICEF).